我的膝关节怎么了？??浅谈膝关节

老陈前段时间发现坐下后站立行走时膝部酸痛不适，走了一会儿症状消失，最近感到活动后也不能缓解，且上下楼梯或下蹲、站起都有些困难，需手在膝盖上撑助才行，有时会突发像锁住的感觉不能动，膝关节还有些肿，来医院就诊后发现有积液并抽出一些淡黄色液体，这是怎么回事呢？

经过医生的讲解，老陈对膝关节疼痛有了较全面的了解到。原来这是膝关节炎，它是膝关节的常见疾病，骨关节炎的主要特征包括有软骨退行性病变和关节边缘骨赘的形成。一般认为是慢性进行性退化性疾病。以软骨的慢性磨损为特点。常在中老年发病，早期常表现为关节的僵硬不适感，活动后好转。遇剧烈活动可出现急性炎症表现，休息及对症治疗后缓解。少部分病人是在膝关节创伤后逐渐出现的关节炎。临床表现与骨关节炎相近，但是有明确的外伤史，如：膝关节的骨折，韧带损伤或半月板损伤。此外还有以年轻人多发的类风湿性关节炎，它是关节炎的炎症性类型，早期以关节的滑膜炎症为主，继而侵蚀关节软骨，造成关节功能的严重丧失，晚骨关节炎的临床症状期残留严重畸形，这类关节炎通常累及双膝。

那么这个病怎么形成的呢？

它和年龄因素有关：膝关节在人体中负重大，随年龄增大膝关节囊萎缩、变性和纤维化，关节变得僵硬而不灵活，滑液分泌异常，引起软骨细胞营养不足，软骨内水分的含量下降，软骨的主要成分黏多糖也减少，关节软骨缺乏弹性，则容易受到磨损而破碎。为了适应膝关节承受力的需要，关节软骨边缘有骨质增生，即老年人的骨性关节炎的发生；

内分泌疾病患者，膝关节长期受到轻微的不容易注意的外伤，过度的不适当运动等，都是造成膝关节载荷、传导的紊乱，引起膝关节软骨退行性变，继发膝关节骨性关节炎；本病与体重超负荷相关，所以肥胖患者及更年期妇女可促使骨性关节炎的发生；另外膝关节内骨折、脱位、半月板或韧带损伤皆可造成膝关节的不稳定，是继发性膝关节骨性关节炎的原因；而部分膝关节化脓性关节炎及结核、类风湿性关节炎等，即使炎症消退，关节软骨面也受到不同程度的损害，如关节仍保持相当的活动度，多继发骨性关节炎。此外关节异常：膝关节内翻与外翻畸形、大骨节病、多发性骨骺发育不良等皆能继发本病。　

有了这个病该怎么治疗呢？

膝关节炎早期为阵发性，可以有缓解期，许多病人往往不能及时治疗或治疗不持续，久而久之关节就会出现畸形的现象，错过治疗最佳时期。常用的治疗方法有1、保守治疗：包括药物、推拿、热疗等。药物多以止痛药为主，可以很有效的缓解疼痛，但是这些药物对胃肠道有很大的副作用。目前常用的氨基葡萄糖类药物有助于软骨修复，可以缓解症状；药物关节腔内注射也是目前较好的治疗手段，可以很有效的缓解疼痛。

2、手术治疗：有传统手术方式和微创疗法，关节炎反复发病，且关节已出现畸形就必须采取手术治疗。

怎样预防膝关节炎的发生呢？

其实预防与疾病的产生原因密切相关，骨关节炎需从小开始，40岁以上几乎所有的人，凡是承受重量的关节都会发生变化。美国科学家提出警告，喜欢穿高跟鞋的女性，因膝关节压力过重，长期下来，将出现退化性膝关节炎，医生建议爱美女性少穿为妙，不得不穿时，应避免蹲跪或爬楼梯动作。其次，专家建议：首先要控制体重，肥胖不仅诱发其他全身性疾病，同时使身体关节受累，加速关节间软组织的磨损引发骨关节炎。其次要适当参加体育锻炼，强肌健骨，但要避免运动过量引起关节的损伤。此外长时间坐时要注意姿势，办公室一族要经常变换姿势避免某个部位的关节长期处于负重状态。改变过量饮酒等生活习惯。

如果已经患了骨关节炎，要注意以下措施以减缓病情的发展：秋冬季节寒冷潮湿，患者要注意保暖，特别要在关键部位包上护膝或棉布，不要让患处接触凉风；少爬很陡的楼梯，少走上下坡路；平时避免机械性损伤，膝关节受累者应避免跑步和球类等剧烈体育运动；对不良姿势，应尽量纠正。