心力衰竭
老贾今年60岁,刚刚退休。早在退休前工作繁忙的老贾就给自己定了计划,决定完成自己一直想做却没有时间做的事情。原本认为休息了精力会更胜一筹,可这段时间以来老贾却觉得精力不如从前了,以前健步如飞的他稍走快点就气喘,连爬个四楼回家都会让老贾感到疲惫。老贾一想一定是这段时间锻炼得太狠了,晚上看电脑时间也长了,于是他决定自我调整一下。可是减少活动量好了没有两天,发现下肢有点浮肿了,这下老贾有点着急,加下天气变化,又添了咳嗽的毛病,夜间更是加重,睡眠也不行了。老贾这辈子都怕上医院,虽说多年前就查出有高血压病,但除了工作太累时有点头昏,休息一下就缓解了,所以多年来他也没服药治疗,还经常特别自信的给身边人言传声教:“不用吃药,一吃就停不下了。”所以这次他照样忍着,自己找了点治咳嗽的药吃了,心想过几天就好了。这样过了十天左右病不见好,夜里突然剧烈气喘起来,上气不接下气,赶紧大半夜喊了子女叫了120直奔医院。
到了医院,给吸氧、心电监护、挂水、吃药,医生还嘱咐不准备下床,如临大敌,这下老贾有点发怵了。医生告诉老贾他得了心力衰竭,需要好好配合治疗。老贾急了,说我平时没病呀,怎么说病就病了呢?
心力衰竭是由于心脏的收缩功能和/或舒张功能发生障碍,引起心脏循环障碍症候群,集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭是心脏在发生病变的情况下,失去代偿能力的一个严重阶段。任何心脏病都可划分为三个时期:①心脏病无症状期:病人没有任何临床症状;②心脏病心功能不全期:也称之为心功能低下期,出现一定的症状,但能代偿;③心力衰竭:心脏失去代偿机能。冠心病、高血压和老年性退行性心瓣膜病是老年心衰患者的主要病因,风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎等病是年轻者心衰的主要原因。舒张性(或射血分数正常)心衰常见病因为高血压,控制血压极其重要,否则心衰进展迅速,也可诱发急性心衰。
慢性心力衰竭常见的症状是:1、运动耐力下降引起的症状大多数心力衰竭患者是由于运动耐力下降出现呼吸困难或乏力而就医,这些症状可在休息或运动时出现。2、体液潴留引起的症状患者可出现腹部或腿部水肿,并以此为首要或惟一症状而就医,运动耐量损害是逐渐发生的,可能未引起患者注意,除非仔细寻问日常生活能力发生的变化。
急性心力衰竭常常是具有心脏病史的患者在一些诱因(如肺部感染、疲劳、情绪激动等)下心衰急性加重的过程。起病急,病情可迅速发展至危重状态,出现肺水肿,表现为突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感,呼吸频率可达30~50次/分;频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰;心率快,心尖部常可闻及奔马律;两肺满布湿罗音和哮鸣音。
听了医生的解释,老贾如梦初醒,原来自己的病非一日之秋呀!自己多年高血压没有好好控制导致心脏变大,而病情开始时出现提醒自己的症状时因为缺乏相关知识延误了治疗。一直到出现急性肺水肿危及性命才来医院,真是捡到了一条命呀。医生告诉老贾,心力衰竭是慢性疾病,需要患者终生治疗,避免病情加重,延缓患者寿命,这些都是刻不容缓的。我们每个人只有一个属于自己的心脏陪伴我们生命中的每一秒一定要好好“护心”呀!
经过医生护士的精心治疗,老贾好转出院了。通过这次经历,老贾再次见到老朋友们,都慎重提醒他们:“一定要好好控制血压,避免出现心力衰竭,如果出现胸闷、气喘、下肢浮肿一定要及时去医院检查,千万不要象我一样马虎呀!