浅谈流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，由腮腺炎病毒所引起，多发于春季。近日流行性腮腺炎的患者明显增多。以耳下部肿大，即腮腺的非化脓性肿胀疼痛为突出的病征，病毒可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有的器官，常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等症状。而且一般成人患者比儿童患者的症状较严重。因此，对于流行性腮腺炎的患者需要足够的重视，需要卧床休息及积极护理治疗。

流行性腮腺炎潜伏期8～30天，平均为18天。起病大多较急，有发热、寒意、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时至1～2天后，腮腺即显著肿大。发热自38～40℃不等，症状轻重也很不一致。腮腺肿胀最具特征性，一侧先肿胀，但也有两侧同时肿胀者；一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形而具坚韧感，边缘不清。当腺体肿大明显时出现胀痛及感觉过敏，张口咀嚼及进酸性饮食时更甚。　　通常一侧腮腺肿胀后1～4天(偶尔1周后)累及对侧，双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被波及，颌下腺肿大时颈部明显肿胀，颌下可扪及柔韧而具轻触痛的椭圆形腺体：舌下腺也可同时被累及，舌下腺肿大时可见舌及颈部肿胀，并出现吞咽困难。腮腺肿胀大多于1～3天到达高峰，持续4～5天逐渐消退而回复正常。整个病程约10～14天。不典型病例可无腮腺肿胀而以单纯睾丸炎或脑膜脑炎的症状出现，也有仅见颌下腺或舌下腺肿胀者。

流行性腮腺炎的确诊还可通过外周血象及.血清和尿淀粉酶测定检查。 通常白细胞计数大多正常或稍增加，淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高。 90%患者的血清淀粉酶有轻至中度增高，尿中淀粉酶也增高，有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比，但其增高也可能与胰腺和小肠浆液造酶腺病变有关。

流行性腮腺炎的治疗主要通过抗病毒治疗，唾液腺导管开口于口腔，口腔为有菌环境，因此腺体的肿胀可能会导致腺体的继发感染，因此除需要注意口腔卫生，对腺体肿胀压痛明显的患者还需预防性应用抗生素。

流行性腮腺炎病毒通过飞沫传播。在治疗过程中需隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。并且注意口腔清洁，改食以流质、软食为宜，避免酸性食物，保证液体摄入量。

下面推荐两种适宜流行性腮腺炎患者的食物，具有清热解毒的功效。

　　1.流行性腮腺炎食疗：

　　1)【凉拌黄花菜】

　　配方： 黄花菜30克，海带丝30克。

　　制法： 先用温水将黄花菜浸泡，洗净后与海带丝同煮熟，沥去水，放凉，加调料拌匀。

　　功效： 清热消肿散结。

　　用法： 佐餐服食。

　　2)【绿豆黄豆汤】

　　配方： 绿豆100克，黄豆50克，白糖30克。

　　制法： 将绿豆、黄豆加水适量，煮至烂熟，加入白糖搅匀。

流行性腮腺炎的预后多良好。个别伴有严重并发症。如重型脑膜脑炎及心肌炎、肾炎等必须慎重处理，积极抢救。