突发性耳聋应早治

突发性耳聋是指突然发生的严重的多见于一侧耳的感音神经性耳聋，简称突聋，也称特发性突聋。随着人们生活节奏的加快，该病患病人数有逐渐增多的趋势。所谓突然发生即是在短则几个小时，长则一两天即可发病；所谓严重性指患耳听力突然丧失60分贝以上，甚至100分贝左右。

突发性耳聋的主要临床特点为在无明显原因的情况下，突然发生听力明显下降，而且多在数分钟、数小时内听力降至最低点，部分患者可伴有耳鸣、眩晕、呕吐等症状，又被称为‘暴聋’，是耳科常见病之一。除去一部分先天性的耳聋患者，各个年龄段都有不少耳聋患者，耳聋患者多为感音神经性耳聋，这类患者通常是内耳听觉神经、大脑的听觉中枢发生病变，引起听力减退甚至消失。

突发性聋的原因不明，可能与很多因素有关，目前认为主要有二大类：

（1）病毒感染：很多病毒感染，如流感病毒（引起流感）、腮腺病毒（引起腮腺炎）、疱疹病毒（引起疱疹）、水痘－带状疱疹病毒（引起带状疱疹）等，均可能通过引起听觉神经组织的损害或内耳的损害导致突发性聋。

（2）内耳供血障碍（内耳微循环障碍）：供应内耳的血管是终末血管，没有侧支循环血管的供应，一旦内耳血管因各种原因出现供血障碍，即导致内耳得不到血液供应而发生组织缺血甚至不可逆性坏死，从而产生突发性聋。

临床上，此类患者在发病前可能有下述因素：

（1）出现过受凉、感冒病史（提示可能存在病毒感染）。

（2）劳累过度，容易引起身体免疫功能与其他多方面功能的降低。

（3）精神忧郁、焦虑、情绪激动等，可使血管功能失调或身体某些重要部位微循环障碍，从而导致突发性聋。

生活和饮食习惯与突发性耳聋有一定的关系。睡眠时间不足和经常不吃早饭的人容易患突发性耳聋。罹患突发性耳聋的危险性，每日睡眠不足7小时者与每日睡眠为7～8小时者相比，前者是后者的4.3倍；经常不吃早饭者与吃早饭者相比，前者是后者的2.73倍。

噪声是世界一大公害，噪声到处存在，多方危害于人，唯听觉器官首当其冲。平时损害人听觉器官的噪声主要是环境噪声(机器、汽笛、交通、打击乐、摇滚乐等)、炮震等强度在90分贝以上的噪声，它主要破坏内耳听觉毛细胞和听神经纤维，所造成的耳聋常难恢复。在噪声环境里的时间越长，听力损害程度越大。距离噪声源越近，越易受损害。

年轻人容易“暴聋”，熬夜、噪声、空调成“凶手”。经常耳鸣、有时突然听不见……耳鼻喉科医生经常遇到这样的患者。前几天，一名27岁的女白领就因一觉起来耳鸣、耳背前来就诊。该患者平时工作比较辛苦，经常加班，发病前已经连续10个工作日没有休息。检查结果表明，她是典型的突发性耳聋。根据患者提供的信息来看，应该与熬夜加班、噪声伤害有很大关系，此外，还不排除进出空调房的因素。

除了年轻白领外，学生也是突发性耳聋的高发人群。尤其是考试前夕，因为压力过大，神经处于高度紧张，听力极易在短期内下降造成突发性耳聋。此外，一些意外因素也可能导致突发性耳聋，例如大量饮酒、通宵打麻将等。

突发性聋发病急，病情进展迅速，最多在数十小时内即可听力全失。一旦听力严重受损，即有可能发生内耳（耳蜗）组织器官的坏死而难以得到恢复。临床情况表明，对本病的治疗越早越好，而诊疗越迟效果越差。此病已被视为耳科急症，宜尽早住院进行综合治疗，以挽救听力。大部分患者通过充分休息及有效的药物治疗，如合理选用血管扩张剂、降低血液黏稠度的药物、能量制剂营养神经等，再配合高压氧仓疗法进行治疗，80%以上患者可以痊愈或恢复；延缓治疗，病情进一步发展，易导致听神经变性坏死，听力恢复的可能性就降低，甚至听力下降不可逆。

如果突然出现耳鸣、耳聋，一定要及时去医院就诊，早治疗，恢复快，效果好，特别以三天以内就诊者效果最佳。坐以观望，只会痛失良机。

预防突发性耳聋要从日常生活做起，避免将自己暴露在嘈杂的环境中，少去歌舞厅等过分嘈杂的地方，以保护您的耳朵免受其难；注意休息，保证充足的睡眠，睡觉前不要用耳塞听音乐；尽量保持轻松、良好的心态，寻找有助于缓解压力与紧张的方法，培养良好的生活习惯。请爱护您的耳吧！