小儿高热惊厥的家庭急救及护理
2016-07-01
小儿高热惊厥是儿科常见急症之一,多见于3岁以内的婴幼儿,大多数发生在急骤高热(39℃以上)开始后的12 h内,复发率较高,如不及时有效处理,可导致脑细胞损坏,严重者则易引起癫痫及智力低下等不良后果。因此,早期发现,及时预防和控制并采取积极治疗护理尤为重要。
高热惊厥的病因比较复杂,多与小儿大脑发育不完善有关,其主要是由上呼吸道感染所致,临床上表现为发病初期体温骤然升高至38.5℃以上,患儿出现局部肌肉阵发性抽搐,口唇、额头可见青灰色,如未及时采取有效治疗措施,患儿会进而发生全身肌肉阵发性抽搐,可伴有意识丧失、双眼上翻、牙关紧闭、口吐白沫、呼吸不规则、尿便失禁等。处理不当则可引起脑损伤、智力障碍甚至癫痫。若处理正确及时,缓解后的患儿神志清楚,精神正常,预后良好。
在顺利转运至医院之前,家长若能够及时对患儿进行力所能及的简单急救处理,则可以减少不必要的损害,常见急救措施主要包括:
1、惊厥发作时的家庭急救:家长需保持镇定,立即将患儿侧卧,用筷子或牙刷柄置于患儿上下牙之间,防止舌咬伤,并指压人中、合谷等穴位,并立即送往医院救治。
2、惊厥的预防:对有过高热惊厥病史的家庭需备好一切必要的急救物品及药品,如体温计、压舌板、退热药、止惊药,并详细了解说明药物的用法、作用、注意事项、不良反应,一旦发现患儿体温高于正常时早期给予退热药,同时配合额部冷敷,酒精擦浴,温水擦浴等进行物理降温,其中酒精的浓度应选用25% ~ 35%,水温常为30 ~ 32 ℃,应多擦颈部、股窝、腹股沟、?窝等处。
3、饮食:惊厥控制后,可给予清淡、易消化、高热量、高蛋白饮食,如鸡蛋、牛奶、红枣汤、麦片、藕粉等,鼓励多饮水或选择喜欢的果汁、饮料等。