梅雨来袭护好“膝”
芒种刚过,夏至将临。扬州开始进入梅雨季节,阴晴不定、高温湿热的气候让许多关节痛“蠢蠢欲动”。门诊上好多患者因关节痛来就医,一些原本就患有骨关节病的患者发病比平常更加频繁,症状较以往更为严重,甚至出现关节肿胀、关节腔积水、活动受限,使得患者疑虑重重,影响日常工作和生活,在诸多关节痛中,膝关节痛占首位。
有研究表明,东方人的膝关节骨性关节炎发病率较高。骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病,中年以后最为常见,女性多于男性。此外,关节软骨营养障碍、神经性异常及关节的生物环境改变等均可引发骨性关节炎。在我国60岁以上的人群患病率达50%,而在75岁以上老人中,80%患有骨关节炎,该病的最终致残率为53%。其主要表现是关节疼痛和活动不灵活,严重时膝关节可发展成“O”或“X”型畸形。
因气候原因对骨关节炎的发病影响很大。骨关节炎起病缓慢,关节疼痛是主要的早期症状。疼痛的特点是钝痛,早晨起床时和关节处于某一位置过久有僵硬感,疼痛明显,适当活动后僵硬和疼痛可减轻,活动过多时,疼痛又加重。
俗话说,人老腿先老,防老先护膝。预防膝关节炎须从平常生活中做起,以减少或延缓骨性关节炎的发生。有研究表明,穿高跟鞋的女性,膝关节负重压力是正常人的3倍,穿高跟鞋下楼时,膝关节的压力是常人的7-9倍。对中老年女性来说,尽量少穿高跟鞋,改穿软底有弹性的鞋更为合适。很多年轻女性爱穿短裙,美则美矣,建议在空调房里还是穿长裤或是盖一块毛毯保护膝关节。
退变受损的关节犹如裂缝的墙,寒冷潮湿容易引发症状,导致进一步的损伤。老年人既要避免过量运动,又要适当进行功能锻炼。在急性炎症发作期间,应少动多静,待炎症消退后,选择对关节冲击力小的柔和运动,如散步、慢跑、游泳、健身操等运动。需要提醒患者的是:在梅雨季节还要注意局部的保暖,电风扇不宜直接对着人体,空调室温不要太低,如果症状明显,应及时到医院就诊,治疗方法一般要循序渐进:
物理治疗 在骨性关节炎初期,可采用物理疗法、康复锻炼的方式,增加局部血液循环、减轻炎症反应,治疗目的在于消除或减轻疼痛、控制病情发展、改善关节功能。
药物治疗 采用口服药配合膝关节局部药物治疗,可以有效缓解膝关节轻、中度疼痛。但是药物治疗只能在一段时间内减轻症状,不宜长久服用,因为药物不会使病程缩短或终止。
微创治疗 如果频发关节症状,反复出现关节肿胀和积水,物理或药物治疗无效时,可选择微创关节镜治疗,多数患者可改善病痛。