警惕原发性支气管肺癌的发生

原发性支气管肺癌（简称肺癌），肿瘤细胞起源于支气管黏膜或腺体，常有区域性淋巴结转移和血行转移，早期常有刺激性咳嗽，痰中带血等呼吸道症状，病情进展迅速。肺癌为当前世界各地最常见的恶性肿瘤之一，已成为21世纪发病率和死亡率增长最快，严重危害人类健康和生命的恶性肿瘤。肺癌按解剖部位分为中央型肺癌和周围型肺癌。按组织学分为鳞状上皮细胞癌，是最常见的类型，约占肺癌是40%-50%；小细胞未分化癌是肺癌中恶性程度最高的一种，占原发性肺癌的10%-15%；大细胞未分化癌可发生在肺门附近或肺边缘的支气管，转移较小细胞癌晚，手术切除机会较多；腺癌为女性多见，与吸烟关系不大，周围型多，占原发性肺癌的25%。

临床表现：肺癌的临床表现与其部位、大小、类型、发展的阶段，有无并发症或转移有密切的关系。有5%-15%的患者于发现肺癌时无症状。肺癌的常见症状主要有：（1）咳嗽：为常见的早期症状，可有刺激性干咳或少量黏液痰。（2）咯血：多为痰中带血或间断血痰，常不易引起重视而延误早期诊断。（3）喘鸣：由于肿瘤引起支气管部分阻塞，约有2%的患者可引起局限性喘鸣。（4）胸闷、气急：肿瘤引起支气管狭窄，特别是中央型肺癌常有胸闷、气急。（5）体重下降：消瘦为肿瘤的常见症状之一。（6）胸痛：约有30%的肿瘤直接侵犯胸膜、肋骨和胸壁，可引起不同程度的胸痛。

肺癌的治疗效果取决于肺癌早期的明确诊断。在各种治疗方法中以手术治疗效果最佳，但在诊断时适合手术根治者仅占20%-30%，而80%的患者已失去手术机会，则需要化疗、放疗、免疫治疗及中医中药等多学科综合治疗。因此，肺癌的早期诊断和及时治疗直接关系到愈后。

当患者出现如下症状时应及时早去医院就诊，警惕肺癌的发生。

（1）40岁以上长期重度吸烟者；

（2）无明显诱因的刺激性咳嗽持续2-3周，治疗无效；

（3）持续或反复在短期内痰中带血；

（4）不明原因的消瘦；

（5）不明原因的胸痛；

（6）反复发作的同一部位的肺炎；

（7）原因不明的肺脓肿，抗感染治疗效果不佳；

（8）原因不明的四肢关节疼痛及杵状指（趾）；

（9）X线胸片提示肺叶、肺段不张者，肺部孤立性圆形病灶和单侧性肺门阴影增大者；

（10）不明原因的胸腔积液等。