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脊髓栓系综合征宜早发现早治疗

2016-06-22

 

脊髓栓系综合征是儿童中枢神经系统常见的先天性疾病,出生时大部分人会在腰骶部皮肤处出现一些异常表现,比如皮毛窦,脂肪瘤等,由于相关知识的欠缺,容易被家长甚至医务人员忽视,等小孩长大出现症状再来就诊手术时,效果已经不是非常理想。因此,早期发现早期治疗显得尤为重要。本文就脊髓栓系综合征的一些简单知识进行介绍。

脊髓栓系综合征是指由多种脊髓先天性发育异常导致的一系列临床综合征。脊髓栓系即脊髓下端(圆锥)因各种原因受制于于椎管的末端,使其位置低于正常。脊髓栓系可由脊髓终丝紧张、脂肪脊髓脊膜膨出、隐性脊柱裂、脊髓分裂畸形、皮毛窦及皮样囊肿甚至膀胱膨出等引起。

临床表现

腰骶部皮肤改变  腰骶部皮肤隆突或凹陷,可能伴有分泌物或感染;多毛发;隐性脊柱裂、皮毛窦、脊膜膨出,皮下脂肪瘤等。

脊柱后凸或侧弯畸形  叉型椎体、半椎体及椎体融合等。

下肢的运动障碍  表现为行走异常,下肢力弱、踝变形(马蹄内翻足)。

下肢的感觉障碍  表现为下肢、会阴部和腰背部的感觉异常和疼痛。

大小便功能障碍  常见表现为尿潴留,排尿困难,尿失禁,尿频,每次量较正常少等等;少数患者有大便秘结、便秘,或失禁。

治疗

首选手术治疗,手术目的是松解栓系的脊髓。术后可继续康复治疗。

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