放疗在肿瘤治疗中的突出作用和优势

对于绝大多数恶性肿瘤尤其是中晚期实体瘤病人，临床上若单一使用目前常用治疗手段，如手术、放疗、化疗和生物治疗，均难以使肿瘤治疗获得成功。近年来临床医师愈来愈多的强调多学科的综合治疗，化疗和放疗的综合治疗是集放疗的局部和化疗的全身作用为一体的治疗模式。其突出作用和优势如下：

1.放疗明显提高肿瘤局控率。几乎全部脑胶质瘤、绝大部分头颈及妇科肿瘤、大多数肺癌、消化道和泌尿道肿瘤致死的主要原因之一是肿瘤的局控问题。提高肿瘤局部和区域性控制将会显著提高生存率，即使局部晚期或已有远处转移者，提高肿瘤局控也会起到姑息和提高病人生存质量的目的。

2.降低远处转移。除提高肿瘤局控外，根据不同肿瘤生物学特性，在放疗前、中、后不同时期使用化疗能消灭病人体内的亚临床病灶，进而降低远处转移率。

3.器官结构和功能的保存。应用化疗和放疗综合治疗，可使部分病人避免手术和因此所致的器官缺如，功能显著降低或丧失。如同步应用5-FU持续静脉滴注为基础的化疗加上放疗，可使75%~80%无远处转移肛管癌保存肛门功能，显著改善生活质量，也减少了病人精神和心理负担。对于乳腺癌、部分喉癌、软组织肉瘤、食管癌等进行化疗和放疗的综合治疗均有一定的器官结构和功能的保存作用。