腮腺区肿物

腮腺肿瘤是口腔颌面外科常见的肿瘤疾病，在颌面部肿瘤中，其发病率非常高，位于耳垂、下颌角周围。其中良性病变大约85%，恶性占15%左右，良性病变中多形性腺瘤最常见，其次为腺淋巴瘤。肿瘤生长缓慢，病程较长，可长达数年甚至十几年，早期无任何症状，常无意中发现肿瘤才来就诊。肿瘤长大到一定程度时可引起面部外形改变，一般不引起面瘫、张口受限等功能障碍，触诊肿块表面光滑，有的呈分叶状或结节状，质地中等，无压痛，与周围组织界限清楚，可活动。有囊性变者，可扪及波动。其中腺淋巴瘤容易多发，可以表现为一侧腮腺内多个肿物，亦可表现为双侧腮腺内均有肿物生长，病人往往有抽烟嗜好。多形性腺瘤为临界瘤，介于良性与恶性之间，或者说是良性肿瘤有恶性肿瘤的部分特性。所以临床上一旦发现腮腺部位肿物建议手术治疗。手术治疗原则是在保留面神经功能的基础上，彻底完整切除肿瘤，手术中若仅作肿瘤挖除术，术后复发率可高达30％～50％，多次复发者可转变为恶性。故手术中必须作腮腺肿瘤及区段腺体切除+面神经解剖术，完整切除肿瘤及周围的部分腺体组织，以减少肿瘤复发几率。