鼻咽癌放疗患者注意点

因鼻咽癌发生的部位隐蔽，与眼、耳、鼻、咽喉、颅底骨和脑神经等重要器官相邻，具有易于在粘膜下向邻近器官直接浸润或淋巴结转移的生物学行为，手术难以完全切除，目前还没有理想的化疗药物和化疗方案可以根治鼻咽癌，放射治疗是鼻咽癌治疗的基本方法。放射治疗患者应注意以下几点：

1、放疗前

治疗口腔炎症，拔除龋齿及残根，待伤口愈合（10-14天），开始放疗，避免放疗引起放射性骨髓炎，积极治疗上呼吸道和副鼻窦炎症。

2、放疗中

（1）注意口腔卫生，晨起，睡觉前用软毛牙刷刷牙，每次饭后，用温开水漱口，有口腔黏膜反应者，看医生。

（2）做张口运动，防止咀嚼肌及周围组织的纤维化。

（3）要保持局部皮肤清洁干燥，有汗应擦干，不应穿高颈或硬领衣服。照射野皮肤不宜用肥皂、粗毛巾热水擦洗。外出时避免阳光直晒。有脱皮时，切勿用手撕剥、抓痒，部暴露，保持清洁，以防感染。此外，还应保持放射野标记的清晰，切不可私自涂改。

（4）生活作息时间要有规律，保证充足的睡眠，避免疲劳和情绪波动。

（5）放疗开始1周左右，予以鼻咽冲洗，保持鼻咽部清洁。

（6）宜进清淡，无激性的食物，避免进食过冷过热食物，避免酸性或刺激性食物。出现口腔溃疡，咽喉疼痛时，饮食以清淡，易吞咽，易消化为主。出现口干时，要多饮水。

3、放疗后

（1）做张口练习运动，把嘴张至最大限度，坚持每天200次左右，者含小圆形的塑料瓶或光滑的小圆木等，并按摩颞颌关节和颈部，预防头颈部和颞颌关键的功能障碍。

（2）放射野皮肤的红斑或色素沉着等表现，大多会随着时间的延长而逐渐恢复，通常半年内可基本复原。要继续保持照射野皮肤的清洁。

（3）患者要定期返院复查，第一年是放疗后1，3，6，12个月各复查一次；第二年开始到第五年为每半年复查一次；五年后可一年复查一次。

（4）可以参加适当的体育活动，如打太极拳，散步，慢跑，气功等。运动以力所能及，不使自己感到为度。

（5）预防感冒，注意保暖，恢复期少到公共场合。

（6）放疗后1-2年内勿拔牙，3-5年分批拔除龋齿，拔牙前要消炎。