未成熟儿出院后注意事项
原则上,未成熟儿在体重没有达到2.5公斤以前是要放在医院里护理的。婴儿自己还不能调节体温时就要放在暖箱里抚养。在确认未成熟儿出暖箱后能够在室温里生活才能出院。但是未成熟儿在各方面都与普通婴儿不同,如吃得不多,体温调节能力差,容易感染。为此,在家里需要特别的照顾。
最重要的是防止感染。除照顾婴儿的人以外,最好不要让别的人走进婴儿专用房间。因为当无意之中进来的人打了个喷嚏,碰巧身上带有的病毒(这种病毒不会引起成人发病)被婴儿吸进去,就会得肺炎。绝不能把未成熟儿抱出来给外来的客人看,哥哥和姐姐也要禁止入内。进入婴儿房间的护理人员最好有在室内专用的外罩,口罩要常带总换。在喂母乳或调配牛奶时要把双手用香皂洗干净。
室内温度在夏季或温暖季节是可以的,但冬季要有取暖设备。室温要保持在20-25℃,18℃以下就冷了。在婴儿的被窝里可放一个热水袋(离脚远一点,以免烫伤),被窝的温度应保持在30-32℃。湿度约为50-55%。要根据房间的大小经常换新鲜空气。
喂养最好用母乳。婴儿住院期间母亲坚持挤奶喂养的,在出院后就可以直接喂婴儿了。当母亲没有奶时,可向其他母亲要一点。无论如何也没有母乳时就只好喂牛奶了。每次要对奶瓶和奶嘴进行严格消毒。
吃奶量可因婴儿的体重、性情而不同。但一般来说,每一公斤体重一天要喂150-180毫升。2.5公斤重的婴儿一般每天喂350-400毫升就可以了。一天喂7次,如果隔3个小时喂一次有些勉强的话,也可以喂8-9次。
在生后两周长到2.5公斤的婴儿,回家之后,若爱吃奶的话,就会很快赶上正常的婴儿。而对那种过了一个月以后才勉强长到2.5公斤的婴儿回家以后要精心护理。
不要经常给未成熟儿洗澡。因为洗澡可能会散失仅有的一点热量。特别在寒冷季节,要控制洗澡。
当每次能吃100毫升牛奶,体重也超过3公斤以上时,可与一般婴儿一样地进行洗澡。在每次只能勉强吃50毫升的时候不洗澡较为安全。可以用婴儿用油帮助婴儿清洁,以代替洗澡。
未成熟儿与正常足月生的婴儿相比,黄疸持续的时间长。有的未成熟儿在出生一个月之后黄疸仍没有消失。
未成熟儿出院后,出现以下症状时应与医生联系。
体温下降,从平时的36℃左右降到35℃以下时要引起注意,并立即与未成熟儿中心的医生联系,将婴儿送去医院。在未到医院之前要用被窝保暖。
当体温过高(例如有时达38℃)时,首先要想一想是否是过于保暖了。如果有热水袋的话,这时就可以取出,然后喂婴儿白开水,并换上冷水枕头。这样体温大多会下降,但是也要与医生取得联系。
呼吸急促时,也要通知医生。特别是在咳嗽或者嘴里吐白沫时更不能怠慢。
脸色蜡黄,哭声很弱时就要请医生。特别是在同时出现吃奶量骤减时更要注意。
婴儿突然发生腹胀应认为是危险信号。

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