关于分娩镇痛

1.方法

椎管内麻醉-腰硬联合麻醉，与吸入麻醉镇痛和静脉麻醉镇痛比较椎管内麻醉的优点。

吸入麻醉镇痛效果有的不明确，对笑气敏感的准妈妈效果好。静脉麻醉镇痛时，药物剂量难掌握，有的对胎儿会有危险。椎管内麻醉镇痛选择性阻断与宫缩疼痛有关的神经传导，对母亲大脑没有作用，宫缩正常，疼痛却感觉不到，对胎儿也无影响。特别是现在麻醉药物对运动神经没有影响，使产妇可下床行走。比较舒适，清晰的感到新生命的到来！

2.操作过程

产妇侧卧，弯腰。麻醉医师会消毒背部，定位，局麻后插入硬膜外针到一定深度，用腰麻针内针注入少量麻醉药，再经过硬膜外针插入一根细而软的导管，固定，接镇痛泵持续给药。

3.几个问题

1）输入麻醉药会不会痛？

不会，感觉应该像输液一样。

2）使用了椎管内麻醉真的会让分娩一点不疼么？

在医学上，我们只说分娩镇痛，而不说无痛分娩。因为椎管内麻醉大大减轻产妇疼痛，但要做到100%消除很难！对绝大多数产妇来说感觉会相当好的。

3）后背上有一根管子需要注意什么？

分娩时的体位和正常产妇一样。背后的管子很细很柔软，产妇基本上感觉不到。但是要注意尽量不要在床上扭动，防止导管滑脱。

4）有哪些副作用？

任何一个医学操作都会对身体有副作用，都会有风险。但是椎管内麻醉技术是一个成熟和比较安全的。而且操作者都是有经验的麻醉医师。用药都是小剂量，低浓度的安全性高。极少数人会有些异感，腰痛等。不过，通常来说这些都不严重，短时间内可自然消失，不会对人体造成太大影响。理论上严重的副作用的可能性是存在的，但是麻醉医师会在你选择分娩镇痛时就开始预防，所以不必要担心。

5)一定要宫口开3指才可以镇痛？

不是。在疼痛前就可以使用。建议准妈妈们早些与医生沟通，减少不必要的疼痛。

6）会延长产程么？

目前医学界还没有最后定论。我们认为使用麻醉后产妇放松，负面影响消失，产程反而会加快。目前定论的是第一产程是肯定缩短的。

7)需要分娩镇痛的要注意哪些事项？

首先，精神上放松，不要对这个恐惧，这种技术很成熟，临床上安全性高。其次，要和麻醉医师沟通好，自己的健康状况，过去的用药情况要交代清楚。最后，不要吃得过多，防止呕吐。