提高小儿腹泻病的认知
腹泻病是多种病原,多种因素,所引起的大便次数增多,大便性状改变的一组疾病,是儿童患病和致死的主要原因,也是造成营养不良的重要原因。我国卫生部疾病控制局的统计,我国每年有8.36亿人次患腹泻,至今为止,腹泻病仍是儿科的常见病,长此以来困扰家长和小儿的常见病痛,提高对小儿腹泻病的认知尤为重要。
腹泻病的诊治中,家长有些认识的误区:第一认为给予抗感染抗生素治疗;第二认为立即给予输液。但儿童腹泻病大多数是由于病毒或其他因素所致,因此给予抗生素治疗会导致肠道菌群失调。输液不是腹泻的主要治疗手段,纠正脱水,给予口服补液盐(ORS)最为有效。
1、预防脱水:从患儿腹泻开始,就给口服足够的液体以预防脱水。母乳喂养儿应继续母乳喂养,并且增加喂养的频次及延长单次喂养的时间;混合喂养的婴儿,应在母乳喂养基础上给予ORS或其他清洁饮用水;人工喂养儿选择ORS或食物基础的补液如汤汁、米汤水和酸乳饮品或清洁饮用水。建议在每次稀便后补充一定量的液体(小于6个月者,50ml;6个月-2岁者,100ml;2-10岁者,150ml;10岁以上的患儿能喝多少给多少)直到腹泻停止。重度脱水给静脉输液;
2、调整饮食:母乳喂养儿继续母乳喂养,小于6个月的人工喂养患儿可继续喂配方乳,大于6个月的患儿可继续食用已经习惯的日常饮食,鼓励患儿进食,如进食量少,可增加喂养餐次。避免给患儿喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖食物。
3、补锌治疗:急性腹泻病患儿能进食后给予补锌治疗,大于6个月的患儿,每天补充含元素锌20mg,小于6个月的患儿,每天补充元素锌10mg,共10-14d。
4、其他治疗:
应用肠黏膜保护剂:如蒙脱石散;
应用微生态疗法:给予益生菌如双歧杆菌、乳酸杆菌等;
细菌性肠炎可予抗生素治疗。
为了孩子的健康成长,家长们要认识到腹泻时的合理喂养和治疗的重要性。

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