高危儿早期干预可以预防和减轻残疾的发生率

一、什么是高危儿

医学上，“高危儿”在胎儿期、分娩时、新生儿期收到各种不良因素的危害、已发生或可能发生危重疾病的新生儿。

这些不良因素又称高危因素，包括：母亲有妊娠合并高血压、糖尿病、孕期感染、分娩前胎心异常；产钳、胎吸、臀位产；早产、过期产、低体重、巨大儿、宫内发育迟缓；宫内缺氧、难产、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、高胆红素血症等等。

二、高危儿有什么危害？

高危儿潜在的危害是脑损伤，可造成脑瘫，智力低下，癫痫、行为异常、视、听障碍等。婴儿脑损伤一旦发生，治疗愈早，疗效愈好，一旦错过治疗的关键期，以后再治疗将增加许多困难，很可能耽误孩子一生。

三、高危儿早期干预的理论基础

在婴儿出生后早期，其神经系统尚处于发育中，在神经细胞遭受损伤和破坏以后，一些神经细胞能代替另一些神经细胞的功能，局部细胞缺失可由临近细胞代偿，神经元可以再生。神经细胞可变可代偿，这为早期干预和治疗奠定了基础。

外在干预刺激可在一定程度上恢复神经功能，年龄愈小这种修复能力于强。反之，将出现脑发育不良、脑实质萎缩。如果错过了脑细胞发育的敏感期，脑组织的损伤将成为永久性的。

故于早期给予高危宝宝针对性的干预康复治疗，可充分利用人脑运动、智力发育的的关键期，尽可能的使已受损的神经组织修复、代偿，使部分功能障碍恢复，以减轻各种并发症。

四、如何进行高危儿早期干预?

高危儿早期干预是通过一系列的措施，使高危儿童的智能及生长发育有所提高，或是正常儿童的发育。怎样进行早期干预呢？

首先在高危儿童出院后为其建立一个随诊档案，同时对家长进行短期的培训，指导家长进行家庭康复。

之后每个月为孩子做一次随访、检查和评估，以判断孩子的神经系统发育情况，及时发现问题，并且给与早期治疗。

干预和治疗的方法主要为按摩、功能训练、物理治疗，必要时再配合药物等。这种训练对孩子而言没有痛苦，对家长来说也很好掌握。儿童是祖国的未来，开展高危儿童的早期干预是儿童保健工作中的一项重要内容。可是在他们尚未出生时，就面临着诸多的高危因素，为了最大限度地减少因窒息、早产等高危因素所至的神经系统后遗症等出生缺陷，目前针对存在高危因素的新生儿，在新生儿期和新生儿期后随访干预是国内外的趋势。