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关注儿童发育性髋关节脱位

2015-08-12

 

 

妈妈总是对我说,爸爸妈妈最爱我。我却总是不明白,爱是什么。父母对孩子的爱是无私伟大的。但父母们,你们知道爱是什么吗?爱并不只是最好的奶粉,最好的玩具,最好的教育。对那些患有某些疾病的宝宝,尽早发现,及早治疗,使其获得最好的疗效更是一种伟大的爱。下面就让我告诉大家,儿童中一种较常见而早期又容易被忽视的疾病:发育性髋关节脱位(DDH)。发育性髋关节脱位是儿童矫形外科中的常见疾病之一,女孩多于男孩,约6:1,左侧多于右侧,在我国的发病率约0.1%。具体病因尚不十分清楚,可能和先天因素、遗传因素、胎儿体位及生活环境有关。

对于儿童发育性髋关节脱位。若能在新生儿出生后早期诊断、及早治疗可以阻止疾病进展,而且愈后较好。这是因为新生儿期病理改变最轻,易于矫正。此外在婴儿生后第一年,其骨盆发育也最快,采用科学的干预治疗手段能达到改善疾病的目的。那么,作为与孩子关系最亲密的父母,如何及早的发现这种疾病呢?首先父母们要了解该病有什么样的表现。新生儿及婴儿临床表现较轻,症状往往不明显而难以发现。当父母们如发现以下表现后,请尽快找医生,明确诊断。

1.出现走路较晚,呈摇摆或摇动步态;

2.双下肢不等长,患肢缩短;

3.下肢活动障碍,其单侧肢体运动较对侧差,且蹬踩力量较弱,牵拉患肢时可有弹响声或弹响感(这在给婴儿换尿布时最易发现);

4.两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮皱加深增多。

一旦确诊后即开始治疗。一般来说,患儿年龄愈小,治疗方法愈简便,效果越佳。而且早期多采用保守治疗。这可看出早期发现早期治疗的重要性了。所以各位父母们,为了自己的宝宝,多学点,没错的。

具体治疗措施如下:

1.      对于6个月以下的新生儿,此期是治疗的最佳时期。首选Pavlik吊带治疗。佩戴后需每周复查,确保吊带在位合体。如治疗3~4周仍没有复位,应放弃吊带治疗,采用闭合或切开复位。

2.      对于6-18个月的患儿,多数可通过闭合复位,髋人字石膏固定治疗。

3.      对于18-30月龄左右的患儿,通常需要手术治疗,手术前应结合患儿的具体情况确定个体化的手术方式。具体手术方式,具体情况具体分析,太过专业,在这就不多说了,各位患儿父母如需要,还是找专业医师咨询。

4.      对于30月龄以上的脱位患儿,已经错过了最佳治疗时期,股骨头缺血坏死可能增大,而必然发生髋关节发育不良。所以,再次提醒各位父母,一定不要忽略宝宝身上的任何异常,早发现早治疗。

最后需要提醒大家的是,对于DDH的治疗,是个长期过程,治疗期间,一定遵循医师的建议,要记得定期复查哦。关注孩子的健康是每一个父母的责任,就让我们医务工作者与广大家长携起手来,为孩子们创造一个更加健康和美好的未来。

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