互助献血及临床用血知识

 

 

1. 介绍世界献血日 

 

6月14日是世界献血日。这一天，也是发现ABO血型系统的诺贝尔奖获得者奥地利科学家卡尔?兰德斯坦纳的生日。世界献血日定在这一天就是为了纪念他对医学领域的巨大贡献。

世界献血日开始在2004年，每年有一个主题：

2012年献血主题为“每位献血者都是英雄”

2013年献血主题为“每一份献血都是生命的礼物”

献血主题表明了对献血者的敬重和血液对生命的重要价值。

2．为什么要实行无偿献血？

1998年10月1日实施献血法。正常人群互助献血才是健康安全的血。以前个体卖血者为了卖更多钱，往往弄虚作假，隐瞒病史，甚至冒名顶替，重复多次卖血，严重影响了血液质量和供血者的自身健康，因此杜绝出于买卖动机的职业献血，能够从源头保证血液质量和安全。血液来自人体，无法工厂化生产，因此必须实行无偿献血

3．我国用血形势  

最近几年由于城市常住和流动人口的增加，加上医疗技术的进步，诊治病种范围的扩大，经济的快速发展等诸多因素导致血液需求快速上升；当然不排除认识误区及其他人为因素，影响献血者积极性，出现了血荒，这个问题在各大城市尤为严重，许多大医院因为没有血的保障，手术无法进行，延误了病人的救治。

4．互助献血的误区与障碍 

①有人可能误以为献血会伤害身体，其实只要身体健康条件许可，每年献血2次对人体没有任何伤害，血细胞寿命：红细胞约120天，白细胞约13天，血小板约8-9天。每次献血量仅为人体血液的1/10-20，正常人48小时就得到补充恢复；②不排除少数医生本身对献血政策了解不透、解释不清楚，强制的暗示往往导致认知的抵触；③也有些人是因为害怕等原因，这就首先要克服害怕的心理障碍，战胜自我了，人会变得更坚强。乐于助人是我国的传统美德；爱心救人是件崇高和自豪的事。献血能愉悦身心，并促进身体新陈代谢，让机体更具活力，有利于延年益寿，同时利人利己利国家，功德无量。

5．无偿献血者健康要求 

有健康身体，健康生活方式，年龄在18-60周岁，近期未去过疫区和进行免疫接种的人群都可以参加无偿献血。女性要避开经期、孕期、产期等。

6．介绍血型

血型一般指红细胞血型，A、B、O血型中，AB型少见，仅占10%。

除ABO型，还有大家熟悉的Rh型。Rh血型中，汉人大多数是阳性，Rh-阴性血苗族是比例最多，达13%，维吾尔等少数民族Rh（-）的分布为5%；蒙古族人1%；汉族人所占的比例极少，仅占千分之三。如果同时考虑ABO和Rh血型系统，在汉族人群中寻找AB型Rh（-）人的机会不到万分之三，十分罕见。有人看到Rh阳性就紧张，也有人问是阳性好还是阴性好，其实这里阳性阴性就是一个Rh血型的种类，无所谓好与坏。中国人中绝大部分人都是Rh阳性，Rh阴性比较稀少，因为稀少，大家戏称Rh阴性为熊猫血型。除了红细胞血型外，白细胞，血小板型都有相应的血型。输血时必须遵循血型相同相容原则，因此输血前除了要求血型相同，还要求交叉配血相容。

7．医院实行成分输血

我们讲血液成分是指血液中的红细胞、白细胞、血小板、血浆等，成分用血是非常科学的，就是人体需要什么就补给什么。这样可以节约资源，让血液这宝贵资源发挥最大效应，同时也是为了用血安全，就是身体不需要的成分坚决不输入人体。

8．为什么献血无偿，用血收费，是一个具有代表性的集中话题

准确的告诉大家，我国献血和用血都是无价无偿的。但血液采集后需要检测、分离、冷藏、运输等，由此产生的处理费用是需要用血者负担的，因此用血者交纳的并不是购血费，而是血液采集后的处理费用。

9．自家人之间输血是否是放心和最好的选择

不是。自家人输血会产生“移植物抗宿主病”，这是一种严重的输血并发症。要知道免疫系统是体内警察，任务是体内监控维稳和消灭外来入侵，重要角色是淋巴细胞。实际上一次输血就是一次血液移植。输血时就是把献血者的血细胞输入病人体内，无血缘关系的人之间的血细胞，抗原差异越大，越容易被免疫系统识别排斥和清除；家人之间细胞抗原差异小排斥弱，易在病人体内种植生存并分化，后产生抗体，在病人体内产生广泛的攻击破坏，留下无穷的后患，这种病是可怕的，有时是致命的。因此不是自家人之间就不讲原则可以相互输血。现在也不允许血管对血管的输血办法，血液采集后必须要存放灭活、经过严格检测，放心血液才能输用。

10．用血后如何退费？

这里要清楚退回的是血液处理费，献血者直系亲属用血按献血量1:1退费，个人献血量在800ml以内自己用血按1:3用量退费，个人献血量维持在800ml以上的终生用血免费。程序是凭身份证，献血证，用血收费清单，直系亲属证明（户口薄等）到市中心血站退费。退费政策是对互助献血的鼓励和奖励，同时条例规定献血者亲属紧急情况有优先用血的权利。

11．血液的安全保证

各地中心血站是国家指定的唯一供血单位，血液采集后血站经过多次乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、转安酶等指标严格检测，最大限度确保提供的血液安全。血液管理实行严格的属地管理原则。但也要说明尽管经过反复严格检测，也还是没有绝对的安全，不可能零风险。因此临床用血原则是能不输就不输，能少输不多输。

12．我市爱心献血点

中心血站、各大医院都有爱心献血屋，市区在时代广场、汇好广场设置流动采血车，仪征、宝应、江都、高邮医院及中心地带都有爱心献血点。

13．2009年修订《全国无偿献血表彰奖励办法》

其奖项标准为：铜奖，无偿献血达20次以上；银奖，无偿献血达30次以上；金奖，无偿献血达40次以上。折算办法：全血每200毫升按1次计算；机采血小板每1个治疗单位按1次计算。

14．互助献血与精神文明

国人不缺少爱心，关键是爱心必须得到尊重和保护，要得到良性激发；全社会要形成关爱生命，敬重爱心奉献的良好氛围，倡导人人为我、我为人人的社会风气，促进扬州文明城市的文明建设。

15．忠告：

不用血最安全但没有血不安全；用血有风险，献血无伤害；伸出你的臂膀，献出你的爱心，也许你的一次献血就能挽救一条生命。