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抑郁症的认识和治疗误区

2015-08-10

 

 

抑郁症可以发生在任何年龄的人群中,常使患者浑身不适,精神痛苦,无助、无望,无价值感,甚至自杀,已成为危害人们身心健康的主要疾病之一。然而对抑郁症的认识除了患者缺乏足够的了解,未能及时就诊延误治疗外,由于很多抑郁症患者首先就诊的不是心理科或精神科专科医生,而是其他各科的医生,对抑郁症了解不够充分,在治疗上也存在一些错误认识,常会使治疗未能顺利进行,达不到消除症状及彻底治愈效果。

目前抑郁症的治疗至少存在以下几点误区:

1、抑郁症是思想问题,只需要开导就可以了,无须药物治疗。

抑郁症的确可能是事出有因,可能因失业、失恋、家庭不和睦、家人生病或死亡、工作压力大、人际关系不好等而发病,但有的病人根本找不到原因,可能与遗传有一定关系。有的人认为抑郁症仅仅是情绪问题不是病,既不愿意看病,也不相信药物能发送情绪,同时还担心药物副作用,不愿意服药。抑郁症常常伴有躯体症状和社会功能低下,日常生活能力受损,有三分之二左右病人有自杀念头,10%?15%病人自杀,危险性很大。大多数抑郁症仅仅靠心理治疗是不合适的,是危险的。同时,目前的新型抗抑郁药物副作用是很小的,因此,正确的治疗是急性期或病情严重时以药物治疗为主,恢复期以药物维持,加强心理治疗,消除原因,彻底治愈。

2、抑郁症的情绪不好是由于躯体不适和失眠导致的,因此只有治疗失眠就可治好抑郁。

抑郁症伴躯体不适和失眠的比例在95%左右,由于人们对躯体症状和失眠比较容易察觉,也比较容易倾向于把抑郁情绪归于躯体不适和失眠,因此认为治疗失眠就可以治好抑郁症。然而,躯体不适和失眠仅仅是一种症状,单纯治疗躯体不适和失眠只能是治标不治本。失眠和躯体不适可以用一些药物很快地消除,但并不能治愈抑郁症,对抑郁症的治疗重点强调抗抑郁治疗,而非躯体不适和失眠治疗。

3、抑郁症的治疗很简单,只要把抑郁症症状治好无须维持治疗。

抑郁症是一种可能复发的疾病,大约有一半患者今后可能复发,有30%的患者可能会变成慢性的。其中的原因很多,一方面与病因有关,如遗传、重度不良生活事件、个性缺陷等,但另一方面更重要的是否维持治疗有关,如在一次发作缓解后中断治疗,大部分复发发生在一年以内,解决复发最根本是维持治疗和消除发病原因。一般情况下维持治疗半年以上,而以往有过多次发作的或曾有过严重发作的则须长期维持治疗。

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