板蓝根不能当预防药，防时疫仍需辨证论治

每当有传染性疾病流行时，如今年的H7N9禽流感发生后，全国的板蓝根等中药就成了紧俏商品，人们争相购买，把它作为预防用药，甚至于一些医疗机构也用板蓝根来预防传染病。
    中医认为，清热解毒药、辛凉解表类药物如板蓝根、金银花、连翘、大青叶等，具有清热解毒的功效，有一定抗病毒作用，常用于风热感冒、急性咽喉炎等疾病。但这一类药物也有其禁忌症：体虚、无实火、无热毒者不能使用。因此，板蓝根等中成药不能作为一家老小的预防用药。

无病服用板蓝根、大青叶等苦寒药物，既克伐人体正气，还会苦寒败胃，影响营养吸收，进而降低人体抵抗力，不利于预防疾病。长时间服用板蓝根还可能引起造血系统不良反应，少数人还会发生头昏眼花、胸闷、气短、呕吐，以及全身皮肤潮红、瘙痒、皮疹或荨麻疹等过敏反应。
    对于疫病（传染性疾病），早在战国时代的《黄帝内经》就论述了其特点。其中《素问?刺法论》记载：“余闻五疫之致，皆相染易，无问大小，症状相似……”明确了疫邪是具有强烈传染性的时行之邪，具有发病症状相似的特征。《温疫论?原序》中更认识到：“夫温疫之为病，非风、非寒、非暑、非湿，乃天地间别有一种异气所感。”并指出这种“戾气”是肉眼不能察觉、不能触知的一种传染性病原体。这些认识为预防疫病传播流行提供了指导。
    中医预防疫病（传染病）流行，强调要辨证论治，主要应注重扶正与避邪两个方面。对于扶助正气，提高抗病能力，清代刘恒瑞总结说：“善用兵者，必先屯粮；善治邪者，必先养正。”我国古代医家发明种痘预防天花病，就是利用痘苗来激发体内产生相应的免疫抗体，亦是扶正的重要手段。

正常人群无需服用补气扶正的药物，只需注意健康的生活方式，保证均衡的营养，充足的睡眠，适度的锻炼，消除对大灾和传染病的极度紧张、焦虑和恐惧等精神因素，才能无损正气，抵御疾病。对于体质偏虚的易感人群，可服药预防疫病。但服药的目的是通过扶正补益提高机体的抗病能力。应根据不同个体的体质状况，辨证处方用药。不能不分体质、不分男女老幼，千人一方。
    预防疫病流行的另一个重要手段是注意卫生防护，以“避其毒气”。如《素问?刺法论》所云：“虚邪贼风，避之有时。”防护方法主要是注意个人卫生，如勤洗手、注意饮食卫生、避免接触疫源、在疫病流行时尽量少去公共场所，避免从口鼻传入带有“疫疠之气”的浊气。在气候反常、大灾大荒、疫病流行时尤其要注意防范邪从口鼻而入。