儿童膝盖痛是缺钙吗？

不少学龄期儿童放学回家后经常诉说膝关节或膝周围大、小腿前侧疼痛，尤其是在季节变化时，膝盖痛更为频繁。“小儿嘴里无假话”，但表述又不够清楚或完善，不少家长会认为小孩是缺钙了，擅自到药房购买或要求医生给开一些补钙药。可是，补钙后小孩还是经常感膝盖痛，这究竟是怎么一回事？膝盖痛与缺钙有关联吗？

小孩初发膝关节周围疼痛，尤其是伴有关节肿胀或有红、热等，应及时去医院就诊，让医生来确认宝宝的疼痛是否由相关疾病所导致，因为不少疾病如风湿性关节炎、过敏性关节炎、过敏性紫瘫，甚至骨髓炎、骨肿瘤早期，都会表现为膝关节周围疼痛，对这些疾病所导致的膝盖痛，需要及时的治疗，不要疏忽而贻误。

在排除可能致病因素后，对儿童经常发生的膝盖痛，尤其是在黄昏或晚间发生，有时甚至非常剧烈，但次日即可缓解或消失，疼痛的同时局部无红肿，无固定压痛，关节活动基本正常，在排除外伤后，就是人们常说的“生长痛”了。

生长痛好发于3～13岁之间的儿童。此阶段儿童身高增长显著，每年可增高7-8cm，由于骨骼生长迅速，而其周围的神经、肌腱、肌肉的生长相对慢一些，骨与软组织的生长速度不平衡，产生肌肉的牵拉，从而出现临床上的生长痛。好发部位在膝关节周围，偶尔会在腹股沟区，多数是双侧疼痛，也有一侧疼痛的。发生时间多在晚间，这是因为白天的注意力往往专注于学习或玩耍而忽略了疼痛。少数儿童可从睡眠中痛醒，甚至无法入睡，这往往是白天运动过度了，休息后多数会自行缓解。

不可否认，有些小儿在此阶段会缺钙，增加钙的摄入量也是需要的。我们提倡，学龄期儿童应主要通过食物来获取人体所需要的钙，食补的效果要远远优于药补。含钙高的食品主要有牛奶、核桃、紫菜、虾皮及海产品等，同时还应多吃一些富含维生素C的蔬菜和水果，如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等。不确当的服用过多的钙制剂，儿童也不一定能被完全吸收，还可能产生一些不良反应。期望通过补钙来缓解或治疗生长痛，这其实是一种误解。缺钙与生长痛之间是没有关联的，补钙也不能帮助缓解生长痛。

对儿童生长痛最好的治疗方法就是休息。孩子放学后，如果诉说膝周痛，家长就不要勉强孩子再做更多的运动，但一般活动也不需要限制。睡觉前可用热水给孩子泡泡脚和小腿，或用热毛巾对疼痛部位进行热敷。另外转移注意力也是让儿童忽略疼痛的有效方法，可以用讲故事、做游戏、玩玩具、看卡通片等方法来吸引小孩。疼痛较重时，可做做局部按摩，注意揉捏的力度，让孩子在温柔的抚摸下入睡。一般不需要服用止痛药。在不疼痛时，应鼓励孩子适当多活动，以锻炼肌肉的力量。过了这一年龄段后，孩子生长痛就会治愈，不会产生任何后遗症或影响孩子正常的生长发育。