正确对待药物引起的排泄物颜色变化

 

 

人体每天都会产生排泄物，主要是粪便、尿液和汗液。在正常情况下，粪便因含有粪胆素呈现黄棕色，尿液因含有尿色素而呈现浅黄色，显酸性，汗液无色。

一、影响排泄物颜色改变的因素

1、药物因素：药物在人体内，经过复杂的代谢过程，会将药物本身的色素、代谢过程中产生的有色物质带入排泄物中，有的药物与代谢物反应产生颜色，或者有些药物对人体某些脏器机能产生了影响，也会使排泄物颜色发生变化。

2、食物因素：主要是一些食物带有天然的色素，随消化系统排出体外时不同程度地改变排泄物颜色。

3、环境因素：季节和温度的变化以及情绪的改变都会影响到人体尿液及粪便的颜色状态。

4、疾病因素：许多疾病，特别是消化系统、肝、肾的相关疾病可能引起排泄物颜色的变化。

二、服药后重视排泄物颜色变化的必要性

1、有些变化是机体某些脏器受到药物损害的信号，忽视的话会加重病情、延误治疗时机；

2、有些变化虽然对机体不造成影响，但不了解的话常常会引起病人的恐慌，降低患者的依从性，影响治疗效果。所以服药后若排泄物颜色有变化，应予以重视。

三、药物造成排泄物颜色变化对人体的影响

1、无害的影响包括：药物本身带有色素，代谢后排出机体时，其中的色素使排泄物染色；药物经机体代谢后产生色素，而使排泄物染色；药物与排泄物发生化学反应而使排泄物染色。

2、有害的影响包括：脏器出血，血液经消化道或泌尿系统排出时使排泄物染色；肝脏造成损害，导致绿胆素血症，使尿液呈绿色或血尿；引起梗阻性肾病、过敏性肾损害、血红蛋白尿而使排泄物染色。

四、患者在服药后排泄物颜色变化时应采取的措施

1、          保持平稳心态，不要盲目惊慌。

2、          排除食物的干扰，如大量食用菠菜、油菜等，粪便多呈暗绿色，而食用番茄、红苋菜、红辣椒、胡萝卜等，又可使大便呈现红色，食用了动物血或肝脏以后，会出现黑色粪便。

3、          最简单的处理方法：在用药期间出现排泄物颜色变化时，为了分清排泄物变色是否因用药而致，其方便的做法是停药2-3天，若排泄物颜色仍不恢复正常，则应及时去医院治疗。

五、服药后需特别注意观察排泄物颜色变化的情况

有些人在服药后要密切观察排泄物颜色的变化，以便及时发现不良情况，避免加重病情。消化道功能异常的患者，如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、胃癌，肝胆功能异常及肾功能异常的患者在服药后，药物很容易对这些人的机体产生不良反应，甚至加重疾病。一旦发现异常情况，要理性判断，及时就医。

六、重视儿童服药后排泄物颜色的变化

由于儿童肝细胞酶系统发育尚不成熟，肾功能不完善，药物在儿童体内分布异于成人，所以儿童用药后更加需要密切观察。

1、          对乙酰氨基酚是儿童常用的解热镇痛药，用药后儿童尿液可变成黄偏红色，不必惊慌，这是正常的药物反应，家长可以给孩子继续用药。

2、          在服用含铁的抗贫血药物后，大便呈现黑色柏油样属于正常现象。

3、          应用磺胺类药物时，应密切观察尿液，为防止出现结晶尿，用药期间注意给患儿大量喝水。

 

附：会改变粪便和尿液颜色的部分药物

药物	粪便颜色
1.对身体并不造成伤害，可继续用药：
制酸剂（如，氢氧化铝）	白色或有斑点
钡剂（如，钡餐）	灰色、泥土状
秘制剂、铁制剂	黑
利福平	橘黄至红
吲哚美辛	绿、黄
2.对身体可能造成伤害，需停药就医：
水杨酸盐（如，阿司匹林）	红至黑
抗凝药（如，华法令）	红至黑

 

 

 

药物	尿液颜色
1.对身体并不造成伤害，可继续用药：
安替比林	黄至红
乙酰苯胺（如，对乙酰氨基酚、非那西丁）	黄至红
利福平	橘黄至红
波希鼠李皮	红
氨基比林（如，安痛定）	红
酚酞	红
维生素制剂（金施尔康、金维他）	黄
呋喃妥英	黄至棕色
氯喹	黄至棕色
二苯基海因（苯妥英）	粉至红
氯丙嗪	粉至红
1，8-二羟蒽醌	粉或橘黄
左旋多巴	黑褐色
阿的平	深黄
核黄素	深黄
美蓝	蓝绿色
氨本喋定	蓝色
甲硝唑	颜色加深
吲哚美辛（消炎痛）	蓝绿色
2.对身体可能造成伤害，需停药就医：
磺胺类药物	红色
阿昔洛韦	红或棕色
氟芬那酸	红或棕色
秋水仙碱	红或棕色