浅谈糖尿病眼部并发症

糖尿病引起的眼部并发症很多，有糖尿病性视网膜病变、白内障、晶状体屈光度变化、虹膜睫状体炎、虹膜红变和新生血管性青光眼等。其中糖尿病性视网膜病变是糖尿病微血管病变中最重要的并发症之一。典型的糖尿病性微血管病变表现为：微血管瘤、出血、硬性渗出等。

糖尿病性视网膜病变发生率与糖尿病的病程、发病年龄、遗传因素、血糖控制情况、血压、妊娠、蛋白尿和高脂血症等有关。病程越长，发生率越高。30岁以前诊断为糖尿病的病人中大约有50%10年后发生糖尿病性视网膜病变，而30年后为90%。10%的糖尿病患者在起病5--9年左右发生眼底病变。血糖控制好的比控制不好的发生糖尿病性视网膜病变要晚。

大量研究证明，糖尿病人的筛选检查，可以及时发现糖尿病性视网膜病变。所有糖尿病患者都应接受定期的视力和眼部检查；青春期前发病者，从青春期开始做定期检查，如果没有发现糖尿病性视网膜病变，那么检查间隔至多2年。定期做眼科检查，早期发现威胁视力的视网膜病变是减少致盲的关键。

要严格控制血糖，使之在正常范围或接近正常，这样可以明显降低糖尿病视网膜病变的发生率或进展率，同时要积极治疗糖尿病的合并症，如高血压、贫血、肾病、高脂血症等。