关于门诊化验室管理工作的几点体会

      长久以来，门诊化验室一直是检验科的窗口单位,是直接与病人接触交流的重要部门,但亦是最易与病人发生冲突,引起矛盾的地方。门诊化验室的工作最重要的在于能提供给病人一份及时的、准确的报告。我们工作的重心就必须紧紧围绕着这个问题来开展。这两年来，在医院领导的重视下，科室主任的领导下，门诊化验室无论在工作业绩完成情况方面，还是在与病人沟通方面都有了长足的进步。现就门诊化验室的管理工作提出几点粗浅看法，供同道参考。

1.优化工作流程  

随着我院的不断快速发展，门诊病人日益增多，门诊化验室的工作任务也相应倍增。本着 “一切以病人为本”的宗旨，临床检测中心加强门诊的人力，合理安排工作流程。随着医院医技大楼的全面启用，医院将集中采血处并入检测中心，统一管理，负责采集我院门诊病人所有检验项目的血标本，彻底解决了过去病员在几个实验室间来回奔波重复采血的问题。我们还另外加设单独的血常规及快速血糖测定窗口，以减少常规病人的等候时间。针对各个不同临床科室的要求，整合检验项目，比如将尿红细胞形态合并至门诊尿检处，从而优化检验流程，更好地服务于病人。针对以前的化验单易遗失，无人管理的现象，我们特别设立了集中报告打印处，集中报告打印处人员可根据病人所持条形码回执打印报告，并可对有疑问的报告等作出相应解释。

2.加强工作责任心

　　检验工作最最需要的是一颗工作责任心，这点在门诊工作中尤为突出。检测中心绝大部分的标本是由门诊工作人员采集完成的，这就要求门诊的工作人员工作来不得一丝马虎，要认真负责地对待每一份标本，操作规范，绝不能出现张冠李戴的现象。为了确保标本的正确性，在全院实现网络化、信息化的基础上，我科所有的检测项目均采用2联的不贴胶条形码技术：1联张贴在试管或容器上，条形码在实验室中作为唯一标识，根据其来完成标本分类、病人资料输入、分析仪双向通讯、审核结果、打印及查询报告、保存标本等实验室的常规操作。另外1联留给病人作为回执，病人据此可在相应报告时间内于报告集中打印处取单。对于每一份有疑问的或者处于危急值的标本，我们都应做到及时与病人或临床取得联系，再三复检核对，必要时重新取样检验。

3.加强服务意识

　　除了加强工作责任心这外，我认为还有一点很重要，就是要加强工作人员的服务意识。我们要树立“一切以病人为本”的宗旨，提高服务质量，加强与病人的沟通，努力地为病人提供一切可行的便利。由于病人需要空腹采血，为了避免病人的等候时间过长，我们在克服人员紧张的困难下，不仅将早班的人数增加为3名，而且在上班时间后开启4个窗口进行静脉采血，另外还设有单独的血常规及快速血糖测定窗口，为病人提供服务。在门诊窗口还会遇到很多来询问的病人，我们工作人员不能大而化之地说该去什么地方或者是什么检验项目，一定要耐心地解释这个地方该怎样走或者这个项目该怎样留取标本，一遍不行，就再说一遍，直到病人了解为止。有时还会遇见一些很不理解或者很急躁的病人，这时就更要有耐心地向病人解释我们的工作。我们要设身处地地为病人着想，换位思考，这样才不会与病人发生冲突，引起矛盾。

4.加强质量控制管理

质量是检验工作的核心，质量控制是质量保证的关键。准确无误的检测结果依赖于检验中心全面的质量控制。对于门诊工作来说更多的是加强对标本采集的质量控制。我们要做到在采集标本前加强沟通，做好采血前告知，保证病人的标本合乎检测要求，对需空腹或餐后的标本严格控制。采血时，尽量统一采血姿势，采用真空负压管进行采集，从而避免溶血现象的发生。尽量在使用止血带1min内采血，看到回血马上解开止血带；当需要重复使用止血带时，应使用另一上臂。采集体液标本容器一律使用规范要求的一次性器具，并对标本的时间作出相应规定。每天还做好仪器设备的日常清洁工作，并作好室内质量控制。

　　总而言之，门诊化验作为临床检测中心的窗口，承担着门诊病人常规项目的检验重任。在门诊工作一定要有爱心、耐心、责任心，这样才能确保我们的工作顺利进行，才能保证我们的检验结果的准确无误。